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法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作的處理
- 法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作的處理
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
法洛四聯(lián)癥孩子缺氧發(fā)作,需要緊急處理,首先可以給孩子膝胸臥位,同時(shí)高流量吸氧,給孩子適當(dāng)應(yīng)用嗎啡、水合氯醛、安定進(jìn)行鎮(zhèn)靜。其次要第一時(shí)間把孩子帶到醫(yī)院,在急診床上進(jìn)行緊急處理,讓醫(yī)生評(píng)價(jià)孩子生命體征,同時(shí)要明確缺氧發(fā)作嚴(yán)重程度。如果通過胸膝臥體位、吸氧,缺氧發(fā)作短時(shí)間緩解,可以擇期完善手術(shù)治療。如果孩子缺氧發(fā)作程度嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至已經(jīng)出現(xiàn)呼吸不穩(wěn)定,可能需要用血管活性藥或者需要進(jìn)行相關(guān)呼吸支持,可能要急診收入重癥病房進(jìn)一步處理。個(gè)別孩子內(nèi)科藥物保守治療效果不佳,必要時(shí)可能要緊急開展急診手術(shù),挽救生命。
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