- 嵌頓疝如何手法復(fù)位
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
嵌頓疝進(jìn)行手法復(fù)位應(yīng)根據(jù)疝內(nèi)容物走行情況，循序漸進(jìn)進(jìn)行還納。進(jìn)行手法復(fù)位應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，不恰當(dāng)?shù)氖址ɑ蛱幚?，患者未充分?zhǔn)備可導(dǎo)致手法復(fù)位失敗，操作不當(dāng)可導(dǎo)致進(jìn)一步損傷。突出疝環(huán)的疝內(nèi)容物未及時(shí)回納至腹腔，由于疝環(huán)較小導(dǎo)致疝內(nèi)容物卡壓、缺血，進(jìn)而有出現(xiàn)壞死可能。一般嵌頓疝在疝出后4個(gè)小時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行手法還納，既可減少急診手術(shù)發(fā)生，也可保證卡壓物質(zhì)不會因時(shí)間長短產(chǎn)生壞死。還納時(shí)應(yīng)給患者做好充分心理準(zhǔn)備，疼痛較重應(yīng)注射鎮(zhèn)痛藥物，甚至麻醉藥物支持下進(jìn)行手法復(fù)位。較多患者不可通過手法復(fù)位，應(yīng)急診手術(shù)探查將疝內(nèi)容物還納至腹腔，減少壞死可能。
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