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第四五腰椎間盤突出該怎么辦
- 第四五腰椎間盤突出該怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 肖宇翔 副主任醫(yī)師
第4/5腰椎間盤突出是指第4節(jié)和第5節(jié)椎體間的腰椎間盤突出。影像學(xué)磁共振或CT發(fā)現(xiàn)腰4/5椎間盤突出時(shí),首先避免過度緊張,因?yàn)檠甸g盤突出只是一種影像學(xué)表現(xiàn),并不代表疾病,不一定存在相應(yīng)臨床癥狀,可能不需要特殊處理。只有突出椎間盤壓迫到神經(jīng)或因?yàn)閴浩壤^發(fā)炎癥反應(yīng)刺激到神經(jīng),產(chǎn)生相應(yīng)神經(jīng)癥狀時(shí),才可能需要特殊處理。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)腰4/5椎間盤突出時(shí)首先應(yīng)該到脊柱外科就診,讓醫(yī)生從專業(yè)角度評(píng)估病情是否夠構(gòu)成腰椎間盤突出癥,是否需要特殊處理。
腰椎間盤突出不明顯,無明顯癥狀或神經(jīng)癥狀較輕患者需要保守治療。積極糾正不良工作生活習(xí)慣,合理進(jìn)行鍛煉,合理理療和合理藥物治療,絕大部分患者癥狀可以緩解,功能能夠改善。但腰椎間盤突出巨大,神經(jīng)癥狀明顯或已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)功能損害的患者,可能需要進(jìn)行特殊的有創(chuàng)干預(yù),如進(jìn)行手術(shù)治療。
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