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早期前列腺癌怎么診斷
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
早期前列腺癌一般是通過PSA篩查找到線索,然后進(jìn)行深入的檢查,比如核磁、前列腺穿刺活檢,幫助明確診斷。中老年男性體檢常規(guī)都要檢查PSA,尤其懷疑前列腺增生的男性,在常規(guī)檢查時都要檢查PSA,即前列腺特異性抗原,這是篩查前列腺癌的生化指標(biāo)。如果PSA增高,比如>4ng/ml,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)有硬結(jié),懷疑前列腺腫瘤的可能??梢宰銮傲邢俸舜牛ㄟ^核磁檢查可以更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)是否有病變。但是核磁并不能診斷前列腺癌,因?yàn)橛袝r會把癌癥病灶和炎癥病灶混淆。最終確診前列腺癌要通過前列腺的穿刺活檢,可以經(jīng)直腸或者經(jīng)會陰進(jìn)行穿刺,取前列腺組織進(jìn)行化驗(yàn),通過病理檢查診斷前列腺癌。前列腺癌的診斷主要依據(jù)前列腺穿刺活檢,如果前列腺穿刺活檢診斷是前列腺癌,結(jié)合核磁的結(jié)果進(jìn)行臨床病理分期。早期前列腺癌一般局限在前列腺內(nèi),可以進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù),而且治療的效果比較好。
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