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呼吸衰竭必須上呼吸機(jī)嗎
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參與醫(yī)生
河南省直第三人民醫(yī)院 孟俊峰 副主任醫(yī)師
呼吸衰竭上不上呼吸機(jī)要根據(jù)呼吸衰竭的程度,首先是低氧,患者神志清楚,可先行高流量吸氧,或者應(yīng)用經(jīng)鼻高流量維持氧飽和在90%以上,同時(shí)積極治療原發(fā)疾病。隨著原發(fā)疾病好轉(zhuǎn),呼吸衰竭也可能出現(xiàn)好轉(zhuǎn),不需上呼吸機(jī)。若患者神志清楚、病情需要,也可行無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
此外,若患者神志不清、缺氧嚴(yán)重,合并二氧化碳潴留、痰液太多不能咳出,需應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸?;颊哂泻粑ソ撸钁?yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí),不能猶豫,應(yīng)及早應(yīng)用,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
因此,在臨床上出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),要具體病情具體分析,適當(dāng)選用高流量吸氧、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸或者氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸來進(jìn)行精準(zhǔn)的治療。
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