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        尿氮素偏高是什么原因造成的

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        尿素氮是體內(nèi)蛋白分解的終末產(chǎn)物,尿素氮的生成量主要取決于組織分解狀態(tài),還有蛋白質(zhì)的攝入情況,以及肝功能情況。尿素氮可溶于水,通過腎臟濾過,但是有30%-40%被重吸收,腎小管也可以少量排泌。通過測(cè)定尿素氮,粗略地判斷腎小球?yàn)V過功能,尿素氮升高常見于以下原因。1、腎臟疾?。鹤畛R姷氖悄I臟疾病,腎臟疾病中由于如腎腫瘤、多囊腎、急性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎,這些疾病導(dǎo)致慢性腎衰,會(huì)造成尿素氮升高。在急性腎衰的時(shí)候,早期腎小球?yàn)V過率還沒有受到明顯影響,尿素氮不會(huì)升高。隨著腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步下降,尿素氮才開始升高,所以尿素氮不適合作為,急性腎衰的早期判斷指標(biāo);2、腎前性因素:通常見于大量脫水、腹水、心衰、肝腎綜合征等,造成血液中有效循環(huán)血容量的不足,會(huì)引起腎前性少尿,從而尿素氮升高。這類情況下,肌酐通常升高并不明顯,當(dāng)誘因解除以后就會(huì)恢復(fù);3、蛋白分解情況:在一些傳染病、發(fā)熱、創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)以后,包括蛋白的攝入過多,這種情況下會(huì)出現(xiàn)尿素氮的升高,但是肌酐通常正常。
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