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內(nèi)耳眩暈癥的表現(xiàn)
- 內(nèi)耳眩暈癥的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 索利敏 主任醫(yī)師

內(nèi)耳眩暈癥的表現(xiàn),其實(shí)主要是眩暈。眩暈癥,肯定它的表現(xiàn)主要是眩暈。發(fā)作的時(shí)候他才眩暈,天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐。病人對(duì)外界平衡判斷失誤,病人感覺(jué)自己在轉(zhuǎn),其實(shí)病人根本沒(méi)有轉(zhuǎn),是一種錯(cuò)覺(jué),這個(gè)叫整個(gè)眩暈。根據(jù)不同病因,其實(shí)表現(xiàn)是有差別的,有的差別還很大。在發(fā)作的時(shí)候表現(xiàn)在誘發(fā)體位,他會(huì)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)、伴隨惡心嘔吐,這是它的典型表現(xiàn)。不在誘發(fā)體位時(shí),病人感覺(jué)到行動(dòng),或者行走過(guò)程中肯定不可避免地要?jiǎng)宇^,刺激不強(qiáng)烈時(shí),病人會(huì)有頭暈的感覺(jué),這是一般的耳石癥。主要是發(fā)作的時(shí)候天旋地轉(zhuǎn)、視物旋轉(zhuǎn)、眩暈的感覺(jué),持續(xù)十幾秒到幾十秒,這是典型的內(nèi)耳耳石癥的表現(xiàn)。另外梅尼埃病就和耳石癥又不一樣。它這個(gè)眩暈持續(xù)的時(shí)間要更長(zhǎng),持續(xù)的時(shí)間可以幾個(gè)小時(shí),至少20分鐘以上,甚至可以到12個(gè)小時(shí)。如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一般可能持續(xù)數(shù)個(gè)小時(shí),考慮可能是梅尼埃病發(fā)作引起來(lái)的。同時(shí)可以伴有聽(tīng)力下降、伴有耳鳴、伴有耳悶,這是梅尼埃病眩暈的表現(xiàn)。當(dāng)然整個(gè)眩暈、整個(gè)視物旋轉(zhuǎn),可以伴隨惡心嘔吐,病人緊張、焦慮,這些癥狀都是可以有的。另外前庭性偏頭痛的眩暈表現(xiàn)是發(fā)作的時(shí)候也可以視物旋轉(zhuǎn)、天旋地轉(zhuǎn),持續(xù)時(shí)間從5分鐘到3天,當(dāng)然也不一定是整個(gè)一直在轉(zhuǎn),但是可以短、也可以長(zhǎng),對(duì)病人的影響能達(dá)到這么長(zhǎng)的時(shí)間,這是最常見(jiàn)的幾種眩暈疾病。另外還有個(gè)稍微較常見(jiàn)的疾病,即前庭神經(jīng)炎,一開(kāi)始可以非常暈、天旋地轉(zhuǎn)、視物旋轉(zhuǎn),非常嚴(yán)重,并且起不了床,沒(méi)有辦法獨(dú)立行走。整個(gè)癥狀可以慢慢減輕,但后面伴隨著頭暈癥狀,可以持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)。不同的疾病,有不同的特點(diǎn),包括發(fā)作時(shí)間、誘發(fā)因素,這些都可以有不同。有這些問(wèn)題時(shí),要到耳鼻喉科來(lái),仔細(xì)查一下。另外還要提醒大家,如果伴有中樞癥狀,出現(xiàn)口齒不清、肢體麻木、吞咽困難,包括視物成雙等中樞癥狀,一定要去急診、去神內(nèi)科看。內(nèi)耳眩暈即便是再暈,都沒(méi)有什么大問(wèn)題,但是神內(nèi)的暈需要提前排除。

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