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嬰幼兒時(shí)期心力衰竭肝腫大達(dá)肋緣下多少厘米
- 嬰幼兒時(shí)期心力衰竭肝腫大達(dá)肋緣下多少厘米
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
嬰幼兒時(shí)期肝臟在肋下可以觸及,但一般在1-2mm左右。心衰時(shí)孩子可能合并了體循環(huán)淤血,會(huì)出現(xiàn)淤血性肝腫大,這時(shí)肝臟會(huì)有明顯腫大。但是各個(gè)孩子可能根據(jù)心衰的程度,腫大的肝臟也有所不同,有的孩子可能肋下差不多有3cm,還有一些明顯腫大的孩子肝臟甚至已經(jīng)肋下平齊,甚至已經(jīng)達(dá)到了肋下7-8cm。這時(shí)一般肝臟腫大的程度也提示心衰嚴(yán)重程度,一般與心衰嚴(yán)重程度成正比。如果后期有肝臟明顯腫大同時(shí)又伴質(zhì)地堅(jiān)硬,可能提示淤血的肝臟病史比較久,心衰時(shí)間可能比較長(zhǎng),提示疾病是慢性過(guò)程,所以這部分孩子的預(yù)后不是特別理想,要盡快尋找相關(guān)的心衰病因,然后再針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)因治療。有部分孩子如果是可逆的心功能衰竭,通過(guò)心衰糾正,腫大肝臟也可以逐漸恢復(fù)到正常。
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