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肝腫大如何治療
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師

肝腫大是臨床上的一個(gè)重要的體征,可由許多疾病引起,比較常見(jiàn)的有感染、淤血、膽汁淤積、中毒、代謝異常、腫瘤、囊腫以及肝硬化等。由于引起肝腫大的病因甚多,且多數(shù)情況下肝腫大是某一疾病的重要體征,因此遇到肝腫大的患者,應(yīng)積極尋找引起肝腫大的確切病因,積極治療原發(fā)疾病。而不能寄希望于應(yīng)用某些護(hù)肝藥物后,就能使肝臟恢復(fù)正常,病因治療主要包括以下內(nèi)容:1、感染性肝腫大:病毒感染引起肝腫大時(shí),抗病毒治療最為重要,細(xì)菌感染可根據(jù)感染的部位取培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感的抗生素。結(jié)核和寄生蟲(chóng)引起的肝腫大,分別給予抗結(jié)核和抗寄生蟲(chóng)藥物治療;2、中毒性肝腫大:治療關(guān)鍵在于停用損傷肝臟的藥物;3、淤血性肝腫大:糾正心衰及解除心包積液,可使腫大的肝臟逐漸縮??;4、淤膽型肝腫大:當(dāng)淤膽的原因?yàn)楦蝺?nèi)膽汁淤積引起時(shí),可酌情使用激素,肝外梗阻引起的膽汁淤積必須解除引起梗阻的結(jié)石、蛔蟲(chóng)和腫瘤等病因;5、代謝性肝腫大:脂肪肝引起的肝腫大可降血脂、避免飲酒,肝豆?fàn)詈俗冃院透蔚矸蹣幼冃酝砥诨颊呖刹捎酶我浦玻?、腫瘤性肝腫大:對(duì)于原發(fā)性肝癌可采用手術(shù)或介入治療;7、血液病及結(jié)締組織病肝腫大:主要治療原發(fā)病,隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn),肝腫大可以逐漸恢復(fù)。在對(duì)因治療的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體情況的不同,可恰當(dāng)?shù)厥褂米o(hù)肝的藥物。

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