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脊椎神經(jīng)鞘瘤如何去除
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 賈貴軍 主任醫(yī)師

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤絕大多數(shù)都是良性病變,手術(shù)對(duì)腫瘤預(yù)后至關(guān)重要。絕大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤都可以通過(guò)手術(shù)完整切除,達(dá)到很好的臨床治愈。目前手術(shù)有多種方式,除傳統(tǒng)方式即全椎板開窗切除腫瘤外。目前可用微創(chuàng)辦法如半椎板切除,通過(guò)顯微鏡輔助,可以在很小的通道或很小的創(chuàng)口內(nèi)去除盡量少的骨質(zhì),減少對(duì)脊柱穩(wěn)定性的影響,達(dá)到腫瘤全切的目的,可較好地保護(hù)病人脊柱的穩(wěn)定性。
神經(jīng)鞘瘤會(huì)有椎管內(nèi)外溝通的腫瘤,目前采取一切口兩入路的方式手術(shù),既要切除椎管內(nèi)腫瘤,也要切除椎旁或椎管外腫瘤,用比較小的創(chuàng)口來(lái)解決椎管內(nèi)外溝通的腫瘤,如突入縱隔或突入胸腔等很大的椎旁腫瘤可以采取椎旁入路,或一切口兩入路的手術(shù)方式來(lái)達(dá)到很好的臨床效果。

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