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4歲孩子如果咳嗽總不好，需要看咳多久。要是咳2周，一般屬于亞急性咳嗽，可能是氣管炎、支氣管炎導(dǎo)致的。病程中需要經(jīng)常對(duì)癥治療，可以逐漸好轉(zhuǎn)。如果超過(guò)1個(gè)月以上就是慢性咳嗽，這種情況就要看咳嗽是不是變異性哮喘，小兒是夜里咳的厲害，還是早上起來(lái)咳的厲害，還是活動(dòng)以后咳的厲害。具體情況如下： 1、有的孩子晨起咳嗽，有痰，但一般會(huì)有流鼻涕的現(xiàn)象，總不好的咳嗽多數(shù)與鼻炎有關(guān)系，是由于鼻后滴漏形成的；這種情況要去耳鼻喉科治鼻炎； 2、有的孩子咳嗽是半夜睡覺(jué)突然間連續(xù)的陣咳、咳的特別的厲害。這種情況要考慮有沒(méi)有變異性哮喘，要使用白三烯受體拮抗劑進(jìn)行治療，療效會(huì)比較好； 3、還有的孩子咳嗽反反復(fù)復(fù)總不好，經(jīng)常咳嗽時(shí)就吐，但舌苔又白又膩。這種是吃的特別多、積食咳嗽，需要調(diào)理脾胃，脾胃好了咳嗽自然就會(huì)好。