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冠心病的確診依據(jù)是冠狀動脈造影，為確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。但是要根據(jù)患者的癥狀、既往史、家族史及個(gè)人史判斷患者是否需要行相關(guān)檢查，如有無心絞痛、有無冠心病的家族史、有無糖尿病病史以及高血壓病史、血脂是否異常、是否吸煙等。符合以上任意一條的患者如果有癥狀，需要進(jìn)行相關(guān)檢查。 患者可行心電圖檢查，雖然心電圖在診斷冠心病上沒有特別的意義，但是可以進(jìn)行前后比較。胸悶或心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖和平時(shí)無明顯癥狀的心電圖對比，發(fā)現(xiàn)ST段或T波有明顯改變時(shí)，可能懷疑是冠心病。此時(shí)可行平板運(yùn)動試驗(yàn)，觀察運(yùn)動過程中有無心電圖改變；也可行冠狀動脈CT，觀察有無冠脈鈣化、有無斑塊。 以上檢查有助于診斷，但是無法確診，如需確診，必須行冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影檢查是常規(guī)檢查，創(chuàng)傷較小，并可以觀察冠脈狹窄程度，還可根據(jù)患者疼痛部位和狹窄部位是否相關(guān)，確定下一步診療方案。若冠脈狹窄超過75%，為嚴(yán)重狹窄，需放置心臟支架或者行心臟搭橋手術(shù)；若不超過75%，可行藥物治療。冠心病并不可怕，最可怕的是其并發(fā)癥，比如心肌梗死、心律失常及猝死等。對于診斷為冠心病的患者一定要遵醫(yī)囑，不要相信網(wǎng)絡(luò)上鋪天蓋地的虛假宣傳，極易引起誤導(dǎo)。