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右腎血管平滑肌脂肪瘤又稱為右腎錯構(gòu)瘤，是指在右側(cè)腎臟出現(xiàn)的平滑肌脂肪瘤。平滑肌脂肪瘤是腎臟的良性腫瘤，發(fā)病原因并不清楚，可能與遺傳、結(jié)節(jié)性硬化有關(guān)。對于右腎的錯構(gòu)瘤，如果腫瘤相對較小，多數(shù)患者并沒有臨床表現(xiàn)。但隨著腫瘤的體積增大，可能會對周圍的臟器形成影響，擠壓周圍臟器，可能會先出現(xiàn)消化道癥狀。如果腫瘤內(nèi)部出血，患者可能會出現(xiàn)腰部的疼痛癥狀，腫瘤發(fā)生破裂時較為嚴重，通常需要進行急診處理。CT與增強CT的掃描足夠證實錯構(gòu)瘤的存在，通常在CT平掃當中可發(fā)現(xiàn)低密度的脂肪影，治療方法與根據(jù)錯構(gòu)瘤的大小有關(guān)。如果腫瘤體積＜4cm，而且患者沒有癥狀，做好密切隨訪觀察即可。而如果患者腫瘤體積＜4cm且存在癥狀，或者＞4cm但并無癥狀，則考慮行介入栓塞治療，也可以行手術(shù)治療，目前主要推薦行保腎手術(shù)。如果患者腫瘤體積較大，則應(yīng)考慮腎臟的全切手術(shù)。另外，腎全切手術(shù)適應(yīng)證包括腎門部腫瘤、無法排除惡變可能性的腫瘤以及急性腫瘤破裂等。