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        什么情況需要保胎

        參與醫(yī)生

        在早孕期若診斷為先兆流產(chǎn),此時(shí)需要開(kāi)始保胎治療。先兆流產(chǎn)的診斷依據(jù)是孕婦的臨床癥狀,如果孕婦在早孕期間出現(xiàn)少許陰道出血、腹痛等特殊表現(xiàn),或者檢查孕激素明顯降低,這時(shí)一般考慮先兆流產(chǎn)。要給予孕激素類(lèi)藥物抑制宮縮,進(jìn)行保胎治療,包括地屈孕酮、黃體酮膠囊等,大部分都可以保胎成功,只有小部分,<10%會(huì)保胎失敗,陰道出血越來(lái)越多,腹痛越來(lái)越嚴(yán)重,最終流產(chǎn)的概率很低。在保胎治療之前,一定要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況,要做B超檢查,如果B超未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊,一定要檢查血HCG,兩者相結(jié)合判斷宮外孕的可能性,并作出處理。?如果B超看到宮內(nèi)孕囊,診斷宮內(nèi)孕,此時(shí)開(kāi)始保胎治療,2-3周以后要常規(guī)復(fù)查B超,以除外胚胎停育。如果宮內(nèi)孕囊、卵黃囊持續(xù)存在2周以上仍然未見(jiàn)胎心,這時(shí)考慮胚胎停育,就不需要繼續(xù)保胎。
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