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        直腸癌術(shù)后注意些什么

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 鐘朝輝 主任醫(yī)師
        直腸癌手術(shù)屬于較復(fù)雜的消化系統(tǒng)手術(shù)治療方式,術(shù)后也需要引起重視。直腸癌患者在腫瘤切除過程中,待血壓平穩(wěn)后可改為側(cè)臥位。直腸癌手術(shù)患者在術(shù)后可24小時改動位置,斜坡位或側(cè)臥位。側(cè)臥位是指肛門在一側(cè),防止糞便污染和傷口透氣性造成感染。對于接受放化療患者,要嚴(yán)密觀察其術(shù)后反應(yīng),防止出現(xiàn)嚴(yán)重消化道癥狀,可按照醫(yī)囑進(jìn)行電解質(zhì)補(bǔ)充,定期復(fù)查血常規(guī)。 直腸癌術(shù)后需要禁食3-4天,進(jìn)行靜脈營養(yǎng)補(bǔ)液,等到排氣、排便后,可少食多餐,逐漸進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng),流食、軟食、普通食物。進(jìn)食是為保證腸道通暢性,腸胃得以減壓,便于觀察腹腔引流的引流液性質(zhì),作為較準(zhǔn)確的記錄。術(shù)后24小時需嚴(yán)密觀察患者血壓、脈搏情況,以免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,維持水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。 對于開放人工肛門者,可采用側(cè)臥位休息方式。人工肛門每次排便后都要保持皮膚清潔,用溫水擦拭,也可用凡士林軟膏保護(hù)皮膚,腹部傷口用紗布或膠帶進(jìn)行覆蓋,防止糞便細(xì)菌感染。人造肛門開放3天后,如果沒有排便即可立即告知醫(yī)生。人工肛門需經(jīng)常清潔,進(jìn)行人工肛門擴(kuò)張,防止狹窄。
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