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腰椎間盤突出、椎管狹窄癥狀上比較相似，都是腰痛、腿痛，但發(fā)病的機(jī)理不太相同。腰椎間盤突出癥患病群體相對(duì)年輕，而腰椎管狹窄癥發(fā)病的年齡偏大，而有多數(shù)情況是年輕時(shí)腰間盤突出，到一定的年齡逐步演變成腰椎管狹窄癥。腰椎間盤突出癥大部分通過保守治療，包括口服消炎鎮(zhèn)痛藥、臥床休息、做物理治療等，可以逐步緩解癥狀，等癥狀緩解和消除之后，隨著時(shí)間的推移，突出的髓核可以被人體吸收掉，所以80%可以保守治療，還有20%需要做手術(shù)。而腰椎管狹窄癥是因?yàn)楸旧硪蛐￡P(guān)節(jié)突出增生內(nèi)聚、黃韌帶增生肥厚，此時(shí)整個(gè)椎管變得比較狹窄，神經(jīng)受壓，除了做手術(shù)保守治療，不可能將椎管狹窄或神經(jīng)壓迫解除，所以80%需要做手術(shù)，還有20%狹窄不是很重或者癥狀不是很重的情況，可以通過保守治療，包括口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物、物理治療緩解局部癥狀。腰間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是兩個(gè)不同的疾病，腰間盤突出在某種程度上也是比較特殊的腰椎管狹窄。腰椎盤突出主要是腰椎的椎間盤發(fā)生了退變、突出、突破纖維環(huán)和后縱韌帶到椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)，引起腰痛和腿痛。而腰椎管狹窄是隨著年齡的增長(zhǎng)，脊柱退變，包括有椎間盤退變、椎間隙高度下降，此時(shí)脊柱不穩(wěn)，人體自我反應(yīng)，包括小關(guān)節(jié)頭增生、黃韌帶的增生肥厚，使脊柱重新恢復(fù)穩(wěn)定性，在此過程當(dāng)中，由于小關(guān)節(jié)頭的增生、內(nèi)聚以及黃韌帶的增生肥厚本來是向好的方向發(fā)展，但向椎管內(nèi)壓迫到神經(jīng)引起腰痛、腿痛，稱為腰椎管狹窄癥。