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        什么是肝硬化腹水晚期

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
        肝硬化腹水晚期,主要是指患者長期或者反復(fù)出現(xiàn)腹水,由于長期應(yīng)用利尿藥,導(dǎo)致對于利尿藥出現(xiàn)不敏感,增加了利尿藥的劑量之后,仍然沒有起到一個(gè)比較好的利尿效果,患者需要頻繁地、反復(fù)地抽、放腹水。另外,可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的低鈉血癥,應(yīng)用了托伐普坦以及特利加壓素之后,患者的利尿效果仍然沒有明顯改善,可以表現(xiàn)為大量腹水。長時(shí)間地存在腹水,可以引起自發(fā)性腹膜炎。長時(shí)間的大量腹水,也會(huì)導(dǎo)致腎臟血管受壓,導(dǎo)致進(jìn)入腎臟的血流量減少,可以出現(xiàn)腎損害。另外,由于長期應(yīng)用利尿劑,或者增加利尿劑的劑量,也可以損傷到腎臟。這種情況下,引起肝腎綜合征的幾率相對會(huì)明顯增加,患者可以表現(xiàn)為急性腎損害,或者出現(xiàn)慢性腎損害,可以引起急、慢性腎功能衰竭。對于患者的急性腎功能衰竭,可以表現(xiàn)為少尿甚至無尿,患者如果不在透析的情況下,就很難維持生命。出現(xiàn)了自發(fā)性腹膜炎,也會(huì)導(dǎo)致患者肝臟本身的病情加重,也會(huì)引起相關(guān)并發(fā)癥,提高患者的病死率。
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