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血清蛋白包括球蛋白和白蛋白，所以血清總蛋白降低可以分為兩種情況，即球蛋白降低、白蛋白降低。分析如下：一、球蛋白降低：球蛋白來源于機體合成的一種免疫球蛋白，當(dāng)球蛋白降低時，有可能是肝臟合成或者免疫細(xì)胞合成出現(xiàn)問題，或者機體排出的球蛋白過多造成。二、白蛋白降低：1、泌尿系統(tǒng)因素：而血中的白蛋白降低，主要是有兩個途徑排出過多造成，即泌尿系統(tǒng)、胃腸道排出的蛋白過多造成。泌尿系統(tǒng)排出的蛋白過多，常見于腎小球腎炎，特別是腎病綜合征。腎病綜合征大量蛋白排出，是由于腎臟腎小球基底膜通透性增加，電荷屏障和機械屏障出現(xiàn)損害，而出現(xiàn)的白蛋白降低，此時需要做腎穿刺活檢來明確病理類型，必要時做腎臟的其他免疫學(xué)指標(biāo)來確認(rèn)，然后應(yīng)用免疫抑制劑，特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療；2、胃腸道因素：如果排除腎臟排除蛋白質(zhì)增多，有可能是通過胃腸道造成，最常見的是腸道蛋白丟失性腸病，所以大便中可以見有大量的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)丟失后，造成血中蛋白質(zhì)降低，白蛋白丟失為主，球蛋白也出現(xiàn)丟失，所以總蛋白相應(yīng)出現(xiàn)降低。