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中性粒細(xì)胞比率偏低是什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
中性粒細(xì)胞比例偏低一般在臨床上比較常見(jiàn),一個(gè)是中性粒細(xì)胞減少,再一個(gè)是血中異常細(xì)胞增多,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞比例降低。所以,針對(duì)中性粒細(xì)胞比例低的情況下,應(yīng)該去綜合考慮。中性粒細(xì)胞作為白細(xì)胞中的主要成分,占50%-70%的水平。如果白細(xì)胞總數(shù)低中性粒細(xì)胞比例也會(huì)低,可以去解釋整個(gè)血象的下降,要積極尋找病因。如果血常規(guī)當(dāng)中白細(xì)胞也低、紅細(xì)胞也低、血小板也低,要考慮再生障礙性貧血、急性白血病,這是中性粒細(xì)胞低的情況。另外,如果有異常細(xì)胞增多,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞比例低的情況,有的白血病病人主要表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,白細(xì)胞增多甚至達(dá)到幾萬(wàn)、十幾萬(wàn)的水平。但是中性粒細(xì)胞比例很低,也就是正常的中性粒細(xì)胞、正常的細(xì)胞偏少。再結(jié)合其他的情況,如出現(xiàn)貧血或者血小板的下降,更有利于急性白血病的診斷。還有一種稱(chēng)為慢性的白血病,如慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病,都是異常細(xì)胞增多。如慢性淋巴細(xì)胞白血病當(dāng)中淋巴細(xì)胞增多,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞比例下降,但具體的計(jì)數(shù)還在正常范圍中。所以,中性粒細(xì)胞比例偏低,在感染的情況下,如病毒感染時(shí)中性粒細(xì)胞低,或者淋巴細(xì)胞高、粒細(xì)胞偏低。然而也要注意到,如白血病的情況下,急慢性白血病都有可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞比例低。所以,要結(jié)合臨床、病人具體的情況,甚至要結(jié)合骨髓、基因的檢查,來(lái)明確具體的病因。
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