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        藥物性間質(zhì)性腎炎預(yù)后

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        藥物性間質(zhì)性腎炎的預(yù)后,與引起藥物性間質(zhì)性腎炎的藥物種類,以及病程長(zhǎng)短、病情輕重,有直接關(guān)系。藥物性間質(zhì)性腎炎,分為急性藥物性間質(zhì)性腎炎與慢性藥物性間質(zhì)性腎炎,具體分析如下:1、急性藥物性間質(zhì)性腎炎:引起急性藥物性間質(zhì)性腎炎,最常見(jiàn)的藥物第一大類就是抗生素類,包括頭孢類、青霉素類、氨基糖甙類,以及抗癆藥、利福平等。另外還有造影劑,以及抗腫瘤的靶向治療藥物,應(yīng)用以后都容易誘發(fā)藥物性間質(zhì)性腎炎。大多數(shù)情況下,藥物性間質(zhì)性腎炎,在停用腎損傷的藥物以后,同時(shí)結(jié)合使用糖皮質(zhì)激素治療,大多數(shù)人群腎功能恢復(fù)會(huì)很好。但是某些藥物,像氨基糖甙類的抗生素,以及利福平等藥物導(dǎo)致的腎臟損害,容易遺留下不同程度的慢性的腎功能不全。另外中藥含馬兜鈴酸成分的藥物,也容易引起藥物性間質(zhì)性腎炎;2、慢性藥物性間質(zhì)性腎炎:常常由于長(zhǎng)時(shí)間大劑量地使用腎臟損害的藥物,導(dǎo)致間質(zhì)的,除炎性細(xì)胞浸潤(rùn)以外,有間質(zhì)纖維化小管萎縮的病理改變。這一類病人,常常腎功能容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展。
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