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        非結(jié)核分枝桿菌病的鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        江西省胸科醫(yī)院 孫春枝 主任醫(yī)師
        非結(jié)核分枝桿菌病主要與肺結(jié)核進(jìn)行鑒別診斷,臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查都非常相似,患者臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、少量咳血,病灶廣泛的患者可出現(xiàn)胸悶以及全身癥狀,如低熱、盜汗、消瘦。 影像學(xué)特征也非常類似,患者的肺部表現(xiàn)為多發(fā)斑片狀陰影。非結(jié)核分枝桿菌肺病的影像學(xué)表現(xiàn)與結(jié)核病存在不同,非結(jié)核分枝桿菌肺病常繼發(fā)于結(jié)構(gòu)性肺病,患者容易合并支氣管擴(kuò)張、先天性肺囊腫,空洞一般是薄壁空洞,而肺結(jié)核則以厚壁空洞為主。 但二者主要根據(jù)分枝桿菌菌種鑒定相關(guān)檢查進(jìn)一步確認(rèn),通過影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)都不能確診。所以具體鑒別診斷需要在結(jié)核相關(guān)??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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