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人體尿素高有什么危害
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
人體尿素升高有生理性的原因,但大多數(shù)情況下可能是與腎功能損害有關(guān)系。尿素是蛋白質(zhì)在人體內(nèi)分解的終末產(chǎn)物,代謝往往受到了肝功能情況、蛋白質(zhì)的攝入情況,以及體內(nèi)蛋白的分解代謝情況所影響。尿素一般經(jīng)腎小球濾過,其中大概有30%-40%被腎小管重吸收,因此通過尿素的檢測來粗略的評判腎小球的濾過功能。尿素升高中最常見的原因,就是器質(zhì)性的腎臟功能異常。首先是在各種原因所導致的慢性腎功能不全患者當中尿素就會出現(xiàn)升高,而在急性的腎功能不全當中,由于早期腎小球的濾過功能受損比較輕,尿素升高的相對不是很明顯。只有腎小球濾過率<50%的時候尿素才會出現(xiàn)明顯的升高,所以一般不作為腎功損害的早期指標。另外,腎前性的原因也可以導致尿素升高,比如大量脫水、大量腹水形成、心衰、肝腎綜合征等,造成了有效循環(huán)血容量的不足會導致尿素升高,而肌酐相對升高的并不明顯。等補液充分了以后,誘因去除,尿素和肌酐就會下降。體內(nèi)的蛋白分解狀態(tài)也會影響到尿素的升高,比如大面積燒傷、嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)以后、甲亢,還有急性傳染病、高熱等,蛋白分解加速會導致尿素的升高。在生理情況下往往見于高蛋白食物的攝入過多,會造成尿素的升高,所以對于尿素的升高要結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)進行分析。
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