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結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移，首先要評(píng)價(jià)肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移狀態(tài)，常用檢查包括B超檢查、CT檢查以及核磁檢查。通過以上影像學(xué)檢查，對(duì)肝轉(zhuǎn)移的大小、部位、狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。一般將轉(zhuǎn)移情況分為三種情況，包括初始可切除病灶、潛在可切除病灶、不可切除的病灶。 對(duì)于可切除病灶，可以考慮直接手術(shù)治療，將原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶一并切除，也可先行新輔助化療。對(duì)于可切除病灶，也可使用術(shù)前新輔助化療，來評(píng)價(jià)腫瘤生物學(xué)特性，觀察對(duì)化療是否敏感再?zèng)Q定手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)于潛在可切除病灶，可以行轉(zhuǎn)化治療，包括靶向藥物的應(yīng)用，例如貝伐單抗、西妥昔單抗等，根據(jù)轉(zhuǎn)化的效果決定是否可行手術(shù)治療。而對(duì)于不可切除患者，可以進(jìn)行一線化療加上靶向藥物治療。 因此，對(duì)于結(jié)腸癌并發(fā)肝轉(zhuǎn)移的治療，需要對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行評(píng)估以后，再?zèng)Q定下一步治療。