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腦梗病人胃出血危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
腦?;颊叱霈F(xiàn)胃出血比較危險(xiǎn),對(duì)于大面積腦梗死或后循環(huán)腦梗死,更容易合并應(yīng)激性胃潰瘍,后續(xù)會(huì)出現(xiàn)胃出血。如果出現(xiàn)胃出血,造成危害的原因包括以下幾個(gè)方面:1、停藥:治療腦梗的抗血小板類藥物、抗凝類藥物,均無(wú)法繼續(xù)使用,但停藥后有可能會(huì)出現(xiàn)腦梗加重;2、血容量下降:可能造成失血,導(dǎo)致腦部缺血加重,從而加重腦梗;3、血壓下降:導(dǎo)致腦部灌注下降,加重腦梗;4、禁食:以保護(hù)胃黏膜,禁食后需要腸外營(yíng)養(yǎng),此過程對(duì)腦?;謴?fù)存在不利影響。因此,如果在使用藥物或高度懷疑可能存在應(yīng)激性胃潰瘍時(shí),通常提示病情比較危險(xiǎn),通常應(yīng)給予胃黏膜保護(hù)治療。
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