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右鎖骨下動脈斑塊形成原因
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王偉 主任醫(yī)師

鎖骨下動脈斑塊形成是全身動脈斑塊在鎖骨下動脈的局部表現(xiàn),動脈斑塊可以引起管腔狹窄甚至堵塞,容易誘發(fā)血栓形成,動脈斑塊通常在患者體檢時通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)。右鎖骨下動脈斑塊的形成原因與三高以及吸煙密切聯(lián)系,高血壓、高血脂、高血糖以及吸煙等高危因素容易造成血管內(nèi)膜損傷,脂質(zhì)以及炎癥細(xì)胞在內(nèi)膜下沉積后引發(fā)無菌性的炎癥反應(yīng),從而促進(jìn)斑塊形成。鎖骨下動脈斑塊形成后可以脫落,脫落的斑塊或斑塊則會誘發(fā)的血栓,血栓脫落以后會引起遠(yuǎn)端動脈栓塞,如右上肢、右側(cè)椎動脈栓塞。
另外,斑塊引起動脈的狹窄甚至閉塞時還會導(dǎo)致竊血綜合征,即部分顱腦后循環(huán)的血液會用于供應(yīng)上肢,從而造成顱腦后循環(huán)缺血,這類患者的臨床表現(xiàn)多為頭暈反復(fù)發(fā)作。竊血綜合征比較明顯、癥狀比較嚴(yán)重患者一般需要通過介入或外科手術(shù)來開通閉塞的鎖骨下動脈,以改善顱腦后循環(huán)的血供,從而緩解癥狀。

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