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診斷心肌梗死的主要依據(jù)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 孟凱 副主任醫(yī)師
如果患者突然感到心前區(qū)疼痛完全不能緩解,而且持續(xù)時間大于15分鐘,要考慮發(fā)生急性心臟事件,即心肌梗死,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。就醫(yī)后首先進(jìn)行心電圖檢查,如果心電圖檢查有動態(tài)ST-T改變,如ST段明顯抬高或者是明顯壓低,臨床可以診斷為心肌梗死。
但是確診需要血清學(xué)檢查,即心肌損傷標(biāo)志物檢查。如果血液當(dāng)中心肌損傷標(biāo)志物明顯升高,可以確診為心肌梗死。但是在臨床工作當(dāng)中,不會等待血清學(xué)標(biāo)志物結(jié)果,因?yàn)榈却臅r間就是在浪費(fèi)患者的生命,一旦通過患者癥狀以及心電圖檢查,臨床診斷為心肌梗死,建議盡早行冠狀動脈造影術(shù),必要時行支架植入以挽救更多存活的心肌。
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