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孕婦肝膽酸高哪里會癢
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
如果孕婦出現(xiàn)肝膽酸高,主要是合并全身性瘙癢,特別是出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸癥狀時,瘙癢會更為嚴(yán)重。早期若只是膽汁酸輕度升高,可能會出現(xiàn)手掌、腳掌、肚臍周圍瘙癢,病情逐漸嚴(yán)重,會蔓延至全身。瘙癢往往還合并有全身抓痕,特別是在夜間比較嚴(yán)重,大部分患者若瘙癢嚴(yán)重,還會影響睡眠。對于此類瘙癢,先要確定瘙癢的原因,膽汁酸升高是因為妊娠期膽汁淤積,還是其他肝臟損害而導(dǎo)致,兩者有明顯差別。若是妊娠期膽汁淤積,需要密切監(jiān)測病情變化,特別是膽汁酸升高的程度、黃疸嚴(yán)重的程度、胎兒宮內(nèi)是否有缺氧,還需要觀察胎動、胎心。因為膽汁酸升高會影響胎兒宮內(nèi)缺氧狀況,如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重,需要及時終止妊娠,以避免進一步的缺氧導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況。另外需要服用藥物進行針對性治療,包括熊去氧膽酸膠囊、注射用腺苷蛋氨酸等進行利膽、降低膽汁酸。
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