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如果是懷孕剛30天、月經(jīng)規(guī)律的女性常視為生化妊娠，根本看不到孕囊，不需要清宮，因清宮時找不到胚胎。 極早期的自然流產(chǎn)已經(jīng)確定胚胎不能存活、正常發(fā)育時，一般不需要清宮。如果懷孕已經(jīng)近兩個月時，已經(jīng)有明確的孕囊，如果藥物流產(chǎn)后無胚胎排出，還是需要進行清宮處理，確保胚胎停止發(fā)育的異物徹底從體內(nèi)排出。 有些自然流產(chǎn)，雖然有大量的陰道出血，其實是宮外孕，需要再嚴(yán)密觀察，排除宮外孕。HCG數(shù)值沒有降到正常范圍或陰性，反倒持續(xù)升高的患者也要嚴(yán)密觀察。如果持續(xù)升高，需警惕是否有其它情況，如宮外孕或者胚胎還是正常胚胎，只是把早孕期的先兆流產(chǎn)、陰道出血誤認(rèn)為自然流產(chǎn)。在保胎過程中曾經(jīng)遇到很多患者孕早期出血，其實不是自然流產(chǎn)，只是孕早期出血，反倒需要積極保胎，因為孕囊在宮內(nèi)。