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        懷孕一個月自然流產(chǎn)需要清宮嗎

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
        懷孕1個月自然流產(chǎn)大部分不需要清宮,但部分患者需要清宮。懷孕并非屬于高效的過程,存在自然淘汰的概率,大概15%-20%,即100對夫妻懷孕,大約有15-20對會因為各種原因導致自然流產(chǎn),常見是胚胎本身問題。部分患者無明顯癥狀,如同來一次月經(jīng),與正常月經(jīng)相似,將妊娠物排出干凈,可能不到醫(yī)院檢查,無法明確曾經(jīng)懷孕。部分患者是明確懷孕,但胚胎沒有發(fā)育,HCG逐漸正常,稱生化妊娠。部分患者是胚胎曾經(jīng)在宮腔中發(fā)育過,但后期由于各種原因導致自然流產(chǎn),通常妊娠組織可以排出干凈,孕囊組織伴隨著增厚蛻膜都會排出。少數(shù)患者排出不干凈,殘留組織不多<1cm,出血不多,可以使用藥物,如米非司酮、中成藥,促進子宮收縮、軟化,將組織排出。如果實在排不出來需要清宮,可以采用較微創(chuàng)的方法,即宮腔鏡,宮腔鏡進去子宮后,只清除有妊娠殘留的地方,否則需要將整個宮腔都進行搔刮,對機體損傷較大。
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