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十二指腸潰瘍?nèi)?lián)用藥管用嗎
- 十二指腸潰瘍?nèi)?lián)用藥管用嗎
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 馮璟 主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍也是消化性潰瘍常見類型,通常年輕人較多見,潰瘍特點為慢性病程、節(jié)律性疼痛、周期性發(fā)作。十二指腸潰瘍通常會表現(xiàn)為空腹痛、夜間痛。其治療需尋找病因,是否有幽門螺桿菌感染,有無抽煙,有無生活方式或飲食方式不規(guī)律情況,明確病因后進行綜合治療。
三聯(lián)治療為幽門螺桿菌三聯(lián)療法,但幽門螺桿菌治療近期指南上推薦四聯(lián)療法,三聯(lián)療法基本已被廢棄。因即使是四聯(lián)療法,初治有效率也僅為70%左右;如果用三聯(lián)療法,有效率會更低。故目前一般選用四聯(lián)療法,通常是兩種抗生素,聯(lián)合PPI、鉍劑。除幽門螺桿菌四聯(lián)治療外,還需結(jié)合質(zhì)子泵抑制劑及胃黏膜保護劑治療,療程一般4-6周。另外也還要注意飲食和生活方式改變,一定要戒煙,避免潰瘍復發(fā)。
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