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        乳腺癌化療后為什么還做靶向治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王宇 主治醫(yī)師
        乳腺癌的化療和靶向治療是完全不同的種類,雖然都是通過血管輸進(jìn)去,但是乳腺癌的化療主要應(yīng)用細(xì)胞毒藥物,并無針對(duì)性,化療藥物既會(huì)損毀腫瘤細(xì)胞,也會(huì)損毀正常細(xì)胞。腫瘤細(xì)胞上有一些特征性的靶點(diǎn),靶向藥物可以特殊地結(jié)合靶點(diǎn),因此靶向藥物只針對(duì)腫瘤細(xì)胞,而不會(huì)損毀正常細(xì)胞。在化療之后增加靶向治療時(shí),可以接受靶向治療的患者,細(xì)胞上有靶點(diǎn)可以結(jié)合。乳腺癌是發(fā)生在乳腺的原發(fā)性病灶,但有些類型非常易于出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,不止乳腺存在,還會(huì)通過血和淋巴管,進(jìn)入到身體其他部位,例如肺臟、肝臟大腦、骨頭等都可能有癌細(xì)胞去種植、去存在,替代組織的正常細(xì)胞。這些病灶會(huì)有一些特點(diǎn),當(dāng)已經(jīng)出現(xiàn)全身的他處轉(zhuǎn)移,比如有很多腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候,或者已經(jīng)出現(xiàn)上述說的在乳腺之外的器官出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,化療就非常必要。藥物通過血管進(jìn)入之后到達(dá)全身的系統(tǒng),可以對(duì)腫瘤細(xì)胞達(dá)到良好的控制。在切除了病灶之后,會(huì)發(fā)現(xiàn)病灶當(dāng)中有相應(yīng)的靶點(diǎn),這時(shí)靶向治療的附加可以有針對(duì)性封閉靶點(diǎn),可在化療基礎(chǔ)之上更有效控制惡性腫瘤。因此在化療之后加上靶向治療,可以更有針對(duì)性進(jìn)行腫瘤治療。
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