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第1次剖腹產(chǎn)第2次可以順產(chǎn)嗎
- 第1次剖腹產(chǎn)第2次可以順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
第1次如果是以剖宮產(chǎn)終止妊娠,第2次懷孕是否能經(jīng)陰道自然分娩,需要進(jìn)行充分評估和分析,對母親、胎兒進(jìn)行以下全面評估:1、無嚴(yán)重妊娠期合并癥:如果第1次剖宮產(chǎn)手術(shù)由于異常因素導(dǎo)致,例如胎位異常,或者第1次懷孕時患有嚴(yán)重妊娠期合并癥,如嚴(yán)重妊娠期高血壓等疾病進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),如果患者第2次懷孕沒有上述情況,孕婦可以經(jīng)陰道自然分娩;2、母體自身條件:如果第1次剖宮產(chǎn)是由于母體骨盆條件不正常,比如母體骨盆過小,導(dǎo)致胎兒不能經(jīng)過產(chǎn)道自然分娩,因此第2次懷孕同樣不能經(jīng)陰道自然分娩,需要對于母體和胎兒進(jìn)行充分評估。此外還需要評估子宮下段剖腹產(chǎn)傷口的愈合情況,如果子宮下段傷口肌層不連續(xù),不能經(jīng)陰道分娩,因為出現(xiàn)傷口肌層不連續(xù)的情況,可能會增加子宮破裂風(fēng)險。
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