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        乙肝病毒攜帶者和大三陽的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
        乙肝病毒攜帶者可以是大三陽,也可以是小三陽。換句話說,大三陽的患者可以是乙肝病毒攜帶者,也可以是慢性乙肝的患者。乙肝病毒攜帶者包括兩類人群,具體如下:1、大三陽:多見于兒童和青壯年等年齡比較小的人群,大三陽DNA水平比較高,在10^7IU/ml以上,而肝功能和肝臟影像學(xué)檢查以及肝臟的病理檢查都比較正常,就是肝臟的損傷和肝臟的炎癥和纖維化非常輕。這種情況處于一個乙肝病毒的攜帶狀態(tài),多見于由母嬰垂直傳播而來的人群,或者是在非常小的年紀(jì)的時候感染乙肝病毒以后,就處于一個大三陽的乙肝病毒攜帶的狀態(tài);2、小三陽:另一個乙肝病毒攜帶的人群就是成年人,多見于小三陽,即E抗原陰性、E抗體陽性、表面抗原陽性,而且表面抗原的水平比較低,HBV-DNA處于一個低水平的復(fù)制或者是檢測不到。肝功能一直正常,肝纖維化的情況程度不同,有輕也有重,部分人群是一個代償期肝硬化的狀態(tài)。這部分人群也是稱為乙肝病毒的攜帶者,或者叫表面抗原陽性攜帶者,或者叫表面抗原攜帶者。
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