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心臟病腳腫了提示什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心臟病出現(xiàn)腳腫、下肢水腫,均提示右心功能衰竭,為預(yù)后不良表現(xiàn),提示疾病進(jìn)行到中晚期。心臟病可出現(xiàn)心功能減退,最終會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,一般冠心病或其他心肌病均以左心衰為早期表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭時(shí)可出現(xiàn)肺淤血,表現(xiàn)為不同程度呼吸困難,早期為勞力性呼吸困難,晚期靜息狀態(tài)下亦可出現(xiàn)呼吸困難。病情進(jìn)一步演變會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、右心室后負(fù)荷過(guò)重,晚期出現(xiàn)右心功能衰竭,而表現(xiàn)為體循環(huán)淤血。體循環(huán)淤血可表現(xiàn)出頸靜脈怒張、胸腔積液、腹腔積液,并可出現(xiàn)下肢指凹性水腫。當(dāng)心臟病出現(xiàn)腳腫時(shí),提示出現(xiàn)晚期的右心衰竭,提示病情進(jìn)展至終末期,應(yīng)積極進(jìn)行控制。同時(shí)臨床上可出現(xiàn)原發(fā)的右心功能不全,包括慢性阻塞性肺病、肺心病、右室心梗,也包括致心律失常性右室心肌病等,可在不出現(xiàn)左心功能衰竭情況下始發(fā)右心功能不全,但均提示疾病晚期預(yù)后不良。
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