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陳舊性肺結(jié)核邊緣模糊是什么意思
- 陳舊性肺結(jié)核邊緣模糊是什么意思
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 王慧 副主任醫(yī)師
陳舊性肺結(jié)核“邊緣模糊”,表示有可能為肺結(jié)核復(fù)發(fā)或既往的肺結(jié)核并發(fā)肺部感染。因為在胸片或CT上看到的模糊影表示感染,但是普通細菌感染,還是結(jié)核菌感染,僅從影像學(xué)上無法判斷,需要一些指標(biāo)來綜合判斷,如血常規(guī)中白細胞高不高?中性粒細胞比例高不高?血沉快不快?降鈣素原高不高?最好的方法是規(guī)則抗感染治療10-14天后,復(fù)查胸部CT,如果邊緣模糊影消失,可以考慮為肺炎,即普通細菌感染;如果邊緣模糊影沒有任何變化,就要考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能。
陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)的原因,可能是第一次患肺結(jié)核時,沒有規(guī)則抗結(jié)核治療,或者當(dāng)時服藥的藥物副作用大,導(dǎo)致藥物力度不夠,沒有把結(jié)核桿菌全部消滅掉,還有部分頑固勢力暫時處于休眠狀態(tài)。當(dāng)人體年齡增加或抵抗力下降的時候,那些處于休眠狀態(tài)的結(jié)核桿菌死灰復(fù)燃,再次讓人發(fā)病。
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