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        肝癌的轉(zhuǎn)氨酶會高嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        肝癌患者的轉(zhuǎn)氨酶不一定會升高。肝癌是指肝臟的惡性腫瘤,而轉(zhuǎn)氨酶反映的則是肝細(xì)胞被破壞的嚴(yán)重程度。部分肝癌患者已進(jìn)入較晚期的階段,包括腫瘤較大或腫瘤多發(fā),但其轉(zhuǎn)氨酶依然可以正常,所以轉(zhuǎn)氨酶正常并不能排除肝癌的診斷。若肝癌患者處于慢性肝病,特別是肝細(xì)胞嚴(yán)重受損的情況下,則會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常升高,但轉(zhuǎn)氨酶和肝癌診斷之間無直接相關(guān)性,肝癌的診斷主要包括影像學(xué)檢查以及腫瘤標(biāo)志物篩查。肝癌的治療需根據(jù)肝臟儲備功能、腫瘤臨床分期,選擇不同的治療方法,而不僅是看轉(zhuǎn)氨酶是否正常。需考慮的指標(biāo)包括膽紅素水平、凝血功能障礙,影像學(xué)則更為重要,對腫瘤大小、數(shù)量、位置、有無血管侵犯、有無肝外轉(zhuǎn)移等進(jìn)行綜合判斷。肝癌可分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌,轉(zhuǎn)移性肝癌可無基礎(chǔ)肝病,此種情況下,轉(zhuǎn)氨酶可能為正常。
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