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胃糜爛活檢，大約有3%-5%的幾率檢出惡性，操作者如果發(fā)現(xiàn)胃黏膜有糜爛灶，通常會(huì)取病理來(lái)對(duì)糜爛灶進(jìn)行良惡性判斷，并指導(dǎo)下一步治療。胃黏膜糜爛良惡性檢出的高低，與操作者的內(nèi)鏡診斷水平，以及活檢的精準(zhǔn)性有關(guān)，大部分胃黏膜糜爛是良性病變。內(nèi)鏡下，可以通過(guò)醋酸染色、靛胭脂染色以及放大內(nèi)鏡等觀測(cè)，對(duì)胃黏膜糜爛進(jìn)行初步的良惡性判斷，但是診斷金標(biāo)準(zhǔn)是活檢下的病理診斷。如果病理是良性，可以通過(guò)抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜等進(jìn)行治療，如果病理是惡性，通常會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行超聲胃鏡檢查，來(lái)確定糜爛灶的浸潤(rùn)深度。如果是胃黏膜早癌，可以通過(guò)內(nèi)鏡下的ESD技術(shù)，進(jìn)行胃早癌的根治治療。