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肺結(jié)核痰檢陰性正常嗎
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參與醫(yī)生
江西省胸科醫(yī)院 肖小灝 主任醫(yī)師
肺結(jié)核痰檢陰性是檢出率問題,只是檢驗(yàn)結(jié)核病的指標(biāo),并不表示不是肺結(jié)核,可以綜合其它指標(biāo),比如血液結(jié)核抗體、γ-干擾素試驗(yàn)、結(jié)核菌的皮試,還有胸片、CT有沒有病灶,綜合判斷。
所謂痰檢是把痰涂成薄片,在顯微鏡下觀看,理論上來講檢出率不超過30%,即痰檢陰性不表示痰里面沒有結(jié)核菌,只是結(jié)核菌相對較少,不容易被發(fā)現(xiàn)。如果是痰菌檢出陽性,即傳染性比較強(qiáng),一口痰大概要十萬個(gè)以上細(xì)菌才有可能檢出。如果檢出有3-4個(gè)加號,說明病人傳染性非常強(qiáng),一口痰里面大概含千萬個(gè)細(xì)菌。
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