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營養(yǎng)不良要注意什么
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 秦文君 副主任醫(yī)師

營養(yǎng)不良首先要了解病人的病史、膳食習(xí)慣,即飲食史。另外還要考慮生化指標(biāo)、體檢方面的問題。對患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行簡單的評價,并進(jìn)行適宜的配方,然后確定營養(yǎng)素的投入途徑。另外還要知道剛開始是營養(yǎng)教育和飲食,然后實(shí)在滿足不了,再根據(jù)病人的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇。具體如下:
1、剛開始可以給些飲食加營養(yǎng)教育,不行就口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑,還不能滿足就插管,下些胃管或者鼻腸管,再不行可以靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充;這些步驟都可以循序漸進(jìn)的進(jìn)行,都可以結(jié)合起來進(jìn)行治療;
2、注意逐漸加量,對營養(yǎng)素的濃度、速率、滲透壓都要有適應(yīng)過程,根據(jù)病人體重增加、病情加重或者病情逐漸好轉(zhuǎn),確定其能量種類來制定目標(biāo)量,對營養(yǎng)素的攝入量也要切合患者的實(shí)際情況。

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