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肘關(guān)節(jié)骨折后多長(zhǎng)時(shí)間才能伸直
- 肘關(guān)節(jié)骨折后多長(zhǎng)時(shí)間才能伸直
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 薛德挺 主任醫(yī)師
肘關(guān)節(jié)骨折以后何時(shí)能夠伸直,是很多患者在肘關(guān)節(jié)骨折以后比較關(guān)心的問(wèn)題。肘關(guān)節(jié)骨折如果做了手術(shù)以后,應(yīng)該可以即刻進(jìn)行伸直鍛煉,但如果合并有韌帶損傷,此時(shí)需要進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉,尤其是前2-3周,這時(shí)建議患者屈伸的范圍可在30°-120°,讓患者不要完全伸直,而且是在掌背朝自己的位置上伸直到30°即可,因?yàn)樵偻律熘?,完全伸直?°-30°范圍時(shí),橈骨頭對(duì)外側(cè)副韌帶的壓力比較大,所以可能會(huì)導(dǎo)致修補(bǔ)的韌帶損傷,修復(fù)不完全,導(dǎo)致后期不穩(wěn)定。對(duì)于單純骨折的患者,一般建議患者第2天可以開(kāi)始進(jìn)行鍛煉,可以全范圍活動(dòng),0°-135°或145°的范圍的活動(dòng),很多患者可能手術(shù)以后疼痛比較明顯,會(huì)覺(jué)得肘關(guān)節(jié)非常痛,所以可能無(wú)法伸直。這時(shí)需要進(jìn)行輔助措施,如服用鎮(zhèn)痛藥、使用冰敷等措施,緩解局部腫脹的情況,從而實(shí)現(xiàn)讓患者在無(wú)痛的情況下可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的完全伸直鍛煉。
一般前面3天建議每天鍛煉一次伸直和完全屈曲即可,3天以后幅度可以慢慢加大,一般1個(gè)月以?xún)?nèi)基本上大多數(shù)患者可以達(dá)到完全伸直和屈曲狀態(tài),如果這時(shí)患者在2周左右覺(jué)得屈伸有困難,建議患者去門(mén)診復(fù)診,是否需要進(jìn)行藥物干預(yù)等措施。所以肘關(guān)節(jié)完全伸直的時(shí)間取決于損傷類(lèi)型,尤其合并韌帶損傷時(shí)需要3周以上,如果沒(méi)有合并韌帶損傷,術(shù)后第2天可以進(jìn)行完全伸直的鍛煉。
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