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        胳膊脫臼了接上以后要多久才可以活動(dòng)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后,先用吊帶將前臂懸吊于胸前,對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的時(shí)間是3-4周,保護(hù)時(shí)間不用太長(zhǎng)。通常對(duì)于年輕人,3周左右的時(shí)間足夠,保護(hù)的主要目的是緩解脫位引起的疼痛,疼痛緩解之后,可以開始逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。在早期應(yīng)該先進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),通常上舉和外旋都會(huì)有些限制,上舉不要超過90°,外旋不要超過0°,隨著時(shí)間延長(zhǎng),可以逐漸增加活動(dòng)范圍,直至進(jìn)行主動(dòng)、不受限制的活動(dòng)。年輕人脫臼之后限制活動(dòng),對(duì)于以后防止復(fù)發(fā)沒有太大意義,以后再受到脫位的體位暴力,還會(huì)容易出現(xiàn)脫臼,20歲左右的人群以后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)能達(dá)到70%-80%。另外如果是老年人發(fā)生脫臼,在復(fù)位之后,最好是拍攝X光線片,來觀察有沒有伴發(fā)的骨折,此外還應(yīng)該拍攝肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。多數(shù)情況下老年人脫臼都是肩袖肌腱撕裂所導(dǎo)致,如果發(fā)現(xiàn)肩袖肌腱撕裂比較明顯,范圍比較大,建議馬上進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。如果不修關(guān)節(jié)會(huì)持續(xù)疼痛,并且抬不起來,時(shí)間長(zhǎng)了之后肌肉萎縮、變性,再修復(fù)會(huì)比較困難。
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