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輕度系膜增生性IgA腎病預(yù)后
- 輕度系膜增生性IgA腎病預(yù)后
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
輕度系膜增生性IgA腎病的預(yù)后通常比較好。輕度系膜增生性IgA腎病是一個(gè)病理的名詞,主要是在做腎臟病理時(shí),看到病人的腎小球系膜區(qū)出現(xiàn)IgA的輕度沉積和系膜細(xì)胞的輕度增生??赡芤郧爸挥?個(gè)系膜細(xì)胞,但是這時(shí)病人出現(xiàn)4個(gè)系膜細(xì)胞,或者出現(xiàn)5個(gè)系膜細(xì)胞,稱為輕度的系膜增生。輕度的系膜增生對(duì)于腎小球的牽拉作用比較小,病人可能僅表現(xiàn)為少量的血尿、蛋白尿,對(duì)病人腎臟的影響并不大。這時(shí)疾病的進(jìn)展也比較慢,有相當(dāng)多的病人,甚至大部分的輕度系膜增生性IgA腎病的病人,都不會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿或者中等量蛋白尿的情況,所以預(yù)后比較好。對(duì)于輕度系膜增生性IgA腎病,一般需要特殊治療。如果尿蛋白量偏多,可以使用ACEI或者ARB藥物。常用的ACEI藥物包括福辛普利、卡托普利等,常用的ARB藥物包括氯沙坦、替米沙坦等,可以降低病人的尿蛋白水平到大概20%-30%的程度。
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