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關(guān)節(jié)炎怎么治好
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 陳江 副主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)炎是一種較復(fù)雜的骨科疾病,在骨科也非常常見,治療應(yīng)該呈階梯化,早期以預(yù)防為主,減少骨和軟骨的負(fù)荷,延緩關(guān)節(jié)的退變等。針灸、按摩、理療以及口服一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物都有益,對于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)積液、疼痛、腫脹不能消退,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)激素類藥物配合玻璃酸鈉的注射,注射前可以抽取關(guān)節(jié)積液,達(dá)到快速鎮(zhèn)痛、消腫、改善功能的效果等。
當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)交鎖、核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)軟骨的損害、半月板的損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)游離體等,通過保守治療可能達(dá)不到根除的目的,可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,即膝關(guān)節(jié)鏡。通過微創(chuàng)手術(shù)可以將破損的膝關(guān)節(jié)半月板進(jìn)行修理,同時可以將關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體取出,可明顯緩解癥狀,也可以延緩關(guān)節(jié)退變速度。
如果是膝關(guān)節(jié)一個單間室的病變,如單純內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙的變窄,由于軟骨磨損較嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)可能會變形,若兩腿都為內(nèi)側(cè)磨損多,患者可能會出現(xiàn)O形腿的表現(xiàn)。對于單間室以內(nèi)側(cè)病變?yōu)橹鞯拈g隙變窄的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者,現(xiàn)在也可采取膝關(guān)節(jié)單髁置換或脛骨高位截骨的方法來進(jìn)行治療,但當(dāng)退變涉及到整個關(guān)節(jié),內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)間室都出現(xiàn)明顯的退變和關(guān)節(jié)間隙的丟失,單髁截骨或高位截骨可能無法達(dá)到很好的治療效果,這時應(yīng)選擇全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)來進(jìn)行治療,通過手術(shù)治療可以明顯緩解患者的疼痛、改善關(guān)節(jié)的功能、糾正關(guān)節(jié)畸形等。
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