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        甲狀腺癌單側(cè)切除需要終身服藥嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 崔龍 副主任醫(yī)師
        患者進(jìn)行甲狀腺癌單側(cè)切除手術(shù)之后,通常需要終身服用左旋甲狀腺素即為優(yōu)甲樂。吃藥目的是進(jìn)行甲狀腺癌單側(cè)切除手術(shù)后,損失一半甲狀腺,需要通過左旋甲狀腺素補(bǔ)充人體正常所需甲狀腺素。通過口服甲狀腺素使人體內(nèi)TSH即促甲狀腺激素,處于較低水平,抑制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。目前部分研究表明,多數(shù)患者為青年人,青年人術(shù)后生存期長,有些人難以做到終身服藥。甲狀腺癌惡性度較低,術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率較小,所以現(xiàn)在有些研究者提出術(shù)后第1年時(shí)間需口服甲狀腺素,但口服量較大,需將促甲狀腺激素(TSH)值抑制于正常值以下,1年以后進(jìn)入隨訪期,口服甲狀腺素可以減量。研究證實(shí)口服5-10年可以試行停藥,以后需加強(qiáng)隨訪和監(jiān)測(cè),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。
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