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        甲狀腺切除一側(cè)需要終身服藥嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
        甲狀腺切除如果只切除一側(cè),而對(duì)側(cè)的甲狀腺功能基本正常、結(jié)構(gòu)完整,不需要終身服用甲狀腺素片。但是如果對(duì)側(cè)甲狀腺有一定的缺損,或甲狀腺功能已經(jīng)出現(xiàn)不足,適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充甲狀腺激素,既可以維持甲狀腺水平正常狀態(tài),也可以減少存留甲狀腺再次復(fù)發(fā)腫瘤的機(jī)會(huì)。對(duì)于甲狀腺手術(shù),一般是根據(jù)腫物的具體部位、大小及是否有惡性傾向,選擇不同的手術(shù)方式,一般來說,如果是良性病變,可以僅切除腫物本身或通過大部分切除甲狀腺,治療相關(guān)疾病。如果是惡性病變,大多需要將患側(cè)的甲狀腺完整切除,必要的時(shí)候,還可以將頰部及對(duì)側(cè)的甲狀腺大部分切除,甚至有時(shí)候時(shí)候還可以進(jìn)行頸前淋巴結(jié)清掃。由于甲狀腺切除范圍不同,殘存甲狀腺的功能會(huì)出現(xiàn)一定程度的減弱,為了緩解甲狀腺功能不全,可以服用甲狀腺素類藥物,比較多用的便是優(yōu)甲樂。如果甲狀腺功能長(zhǎng)期不足,就要長(zhǎng)期服用藥物,尤其是甲狀腺癌的患者,全切以后只有一直補(bǔ)充甲狀腺素片,才能維持正常的甲狀腺激素水平。
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