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N端腦鈉肽前體79正常嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
N端腦鈉肽前體79相當(dāng)于NT proBNP79,按照臨床標(biāo)準(zhǔn)而言算正常。通常情況下<125pg/ml就算是絕對(duì)的正常,這個(gè)指標(biāo)的正?;旧峡梢耘懦牧λソ?,因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)是排查心力衰竭中比較常用的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)胸悶、喘憋、呼吸困難時(shí)要進(jìn)行鑒別,是否是因?yàn)樾乃?dǎo)致還是其他的問題,比如呼吸系統(tǒng)的問題引起,可以進(jìn)行這個(gè)檢測(cè)。這個(gè)檢測(cè)正常,基本上可以排除心臟的原因,但是這個(gè)指標(biāo)的升高,不代表一定就有心力衰竭。因?yàn)榕R床上會(huì)發(fā)現(xiàn)部分疾病,也會(huì)伴有NT proBNP的輕度升高。比如會(huì)看到部分腎功能不全的患者,尤其是N端腦鈉肽前體因?yàn)榉肿恿勘容^大,在腎功能不全時(shí)從體內(nèi)代謝、排出是受限的。所以在腎衰竭的病人、腎功能下降的病人身上,NT proBNP就會(huì)相應(yīng)偏高。還有部分慢性心功能不全的病人,可能其癥狀穩(wěn)定,最近也沒有明顯的喘憋、呼吸困難,也能進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),做家務(wù)都沒有癥狀,但是這個(gè)指標(biāo)可能一直比正常范圍要略高。這時(shí)就要?jiǎng)討B(tài)觀察,比如在一般情況最好的時(shí)候這個(gè)的水平。當(dāng)病人狀態(tài)不好時(shí)看這個(gè)指標(biāo)能升到多少,這種動(dòng)態(tài)觀察會(huì)更有意義。
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