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類風(fēng)濕一般指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，患者可以懷孕、分娩，從較多臨床研究中發(fā)現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在育齡期時，生育能力、著床情況沒有較大影響，個別文章發(fā)現(xiàn)可能存在一定不良影響，但是總體而言，可以正常懷孕、生產(chǎn)。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，如果有妊娠需求，一般建議在妊娠前3個月時，停用對胎兒有致畸影響的藥物，例如甲氨蝶呤等。臨床上可以應(yīng)用對于母親、胎兒風(fēng)險相對比較小的藥物，例如小劑量糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、環(huán)孢素以及部分生物制劑。此外，如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用來氟米特，在部分指南中建議要停藥2年以上，才可以懷孕、生產(chǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果妊娠以后，一般初期類風(fēng)濕疾病活動度，趨于穩(wěn)定、緩解狀態(tài)。一般在產(chǎn)后產(chǎn)褥期，疾病可能復(fù)發(fā)，所以產(chǎn)后是密切監(jiān)測患者病情活動的時期。如果出現(xiàn)病情活動，仍然需要應(yīng)用對母親以及哺乳相對影響較小的藥物進(jìn)行治療。目前治療類風(fēng)濕的手段比較多，能夠較好控制女性在妊娠期以及產(chǎn)后病情的活動。