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原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 趙彩彥 主任醫(yī)師
原發(fā)性膽汁性肝硬化現(xiàn)已改名為原發(fā)性硬化性膽管炎,因?yàn)檫^(guò)去沒(méi)有很好的檢測(cè)手段,早期診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化,一旦診斷后都已經(jīng)發(fā)展成肝硬化,所以改名為原發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是有慢性的肝損傷以及肝功能的異常,血液中可以查到特異性的自身抗體,即抗線粒體的抗體,特別是M2型的抗體。還有特別重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是在肝損傷指標(biāo)當(dāng)中,除了ALT、AST升高之外,就是膽管酶的升高,即堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高非常明顯,還可以做肝硬度。其實(shí)確定原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷的方法就是肝穿活檢,可以早期診斷,還沒(méi)有發(fā)生明顯的肝硬化的原發(fā)性膽汁性肝硬化,現(xiàn)在為了避免引起混淆,改成原發(fā)性硬化性膽管炎的診斷。如果不能及時(shí)、有效的治療,最終都會(huì)發(fā)展為肝硬化,治療發(fā)性硬化性膽管炎的特效藥是熊去氧膽酸,需要終身服用。
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