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        嬰兒病理性黃疸怎么辦

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 席瓊 主治醫(yī)師
        有些嬰兒黃疸程度不高,但是如果黃疸時(shí)間出現(xiàn)過(guò)早,在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,或者黃疸退了又重新出現(xiàn),以及黃疸非結(jié)合膽紅素比較高,超過(guò)34μmol/L,這種情況下面也需要警惕,考慮是病理性黃疸。病理性黃疸病因多種多樣,比較復(fù)雜,不一定都需要治療,需要結(jié)合病因來(lái)判斷是否需要治療,以及不同的治療,具體如下:1、母乳性黃疸:屬于病理性黃疸,但母乳性黃疸沒(méi)有特殊治療,也不需要特殊治療,大約在生后1-3個(gè)月之后,隨著嬰兒肝臟功能酶的發(fā)育逐漸成熟之后,就會(huì)自行消退;2、溶血性黃疸:感染引起或者先天膽道閉鎖、甲狀腺功能低下引起,還有遺傳代謝類(lèi)疾病,需要首先明確黃疸的病因是哪一類(lèi),來(lái)選擇適合嬰兒的治療,比如貧血很?chē)?yán)重,溶血性黃疸,除了藍(lán)光治療,可能還要輸血治療,溶血特別嚴(yán)重的情況下,還需要換血治療。此外,如果嬰兒日齡比較小,黃疸比較嚴(yán)重的情況下,還需要用白蛋白輸注,促進(jìn)膽紅素結(jié)合,來(lái)防止膽紅素腦病。如果嬰兒有黃疸不退的情況下,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面評(píng)估,來(lái)制定適合每個(gè)嬰兒的治療方案。
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