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        糖尿病腎病腿腫是幾期

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
        糖尿病腎病的分期不是以腿腫來分期的,而是以尿蛋白和血肌酐進行分期。糖尿病腎病分期一般是分5期,第1期是患者出現(xiàn)腎小球濾過率的增加、腎臟的有效濾過分數(shù)提高,以及腎小球灌注增高,患者在臨床上不會有明顯表現(xiàn)。2期患者可能會間斷地出現(xiàn)蛋白尿,其腎小球濾過率有所下降。3期患者是微量蛋白尿期,第4期是大量蛋白尿期,第5期就是在第4期的基礎(chǔ)上,合并血清肌酐的增高及尿毒癥的部分表現(xiàn),又叫做尿毒癥期。糖尿病患者若出現(xiàn)腎病水腫,一般在4期和5期較常見到,3期是微量蛋白尿期,病人未有明顯低蛋白血癥,所以水腫不明顯。到4期大量蛋白從腎臟丟失,會導(dǎo)致低蛋白血癥,再加上腎臟有效濾過率下降,排水功能也下降,就有可能開始出現(xiàn)水腫,到第5期水腫通常會更加明顯。
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